普瑞眼科李志敏：青少年近视防控需多方合力“攻坚”
中新网9月19日电 日前，由医学会、医学会眼科学分会主办，浙江省医学会承办的医学会第23次全国眼科学术大会在杭州博览中心举行。在这场超万名眼科精英参与的眼科学术大会中，近视研究论坛版块聚焦了国内外近视研究领域的较新成果。作为论坛主持人的医学会眼科学分会眼视光学组委员、普瑞眼科医院集团眼视光学科带头人的李志敏教授表示，青少年近视防控是一个涉及多方面、很复杂的工程，需要教育、卫生等多部门联合起来，一起打好青少年近视防控这场“攻坚战”。
怎么防?
减少长时间近距离用眼 增加户外活动时间
世界卫生组织的一项研究报告显示，目前我国近视患者达6亿，青少年近视率高居世界第 一。高中生和大学生的近视率均已超过七成并逐年增加，小学生的近视率也接近40%。谈及眼下青少年近视眼高发的现状，李志敏教授感慨称，近视孩子的年龄在前移，去除先天因素，这和过多使用电子产品及持续近距离用眼有着很大的关系。
“近视眼本身并不可怕，可怕的是可能带来各种并发症，比方说高度近视眼或会导致眼底黄斑病变、眼底视网膜裂孔、视网膜脱离等，严重的后果可能会导致。”李志敏教授表示，“为了有效预防青少年儿童近视眼的发生，家长必须有意识地控制孩子使用电子产品，近距离用眼30-40分钟，应休息远眺放松10分钟，与此同时，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，使其每天接触户外自然光的时间达2小时以上。除了家长的积极防控外，还需要教育部门的配合，让孩子尽量避免持续长时间近距离用眼，增加学生的户外活动时间，共同保护好他们的视力。”
怎么控?
可选择角膜接触镜或近视防控功能镜片
“ 一旦发现孩子眼睛近视，一定要通过医学验光配镜，及时为其配一副近视眼镜。” 李志敏教授介绍，“普通的验光配镜，只是通过电脑验光仪等简单设备对患者的度数做一个大致估计，根据度数来配镜，而没有考虑患者的主视眼、调节力、眼位等综合因素，因而配出的眼镜舒适性较差，若与实际度数相差较大，将加快近视的发展。医学验光的过程需根据成人和儿童的具体情况而定，除了更多的专业设备，还需要有经验丰富的专业视光师或验光师把关。对于青少年儿童而言，散瞳是一个至关重要的环节，以此来区分真性近视和假性近视。并且，不是视力模糊就一定是近视，通过医学验光前的常规检查，能发现青少年儿童潜藏的眼病或明确视力模糊的原因再对症。对于合并斜视、弱视的孩子而言，配镜更需要专业的医生指导。”
就控制青少年儿童近视度数上涨过快方面，李志敏教授介绍，“目前在各医院，青少年儿童控制近视使用较多的是角膜接触镜(又称OK镜)，它外观类似于隐形眼镜，主要通过夜间戴在角膜上逐渐改变角膜的曲率，从而达到改善视力的目的。夜间，把它戴在眼睛表面，使角膜按照我们设定的合理形状发生变形，可以使佩戴者原来存在的近视、散光等问题得到特殊有效地矫正，使近视状态改变成轻度近视或正视。白天，佩戴者由于角膜形状发生了变化，因此近视减轻或者消失了，可起到预防和延缓近视发展的效果。较佳矫正度数在600度以内;主要人群为8岁以上儿童及成年人，单眼近视的患者佩戴角膜接触镜可以减少双眼像差，促进双眼单视的功能。而另外一种方式则是佩戴近视防控功能性镜片。“改变周边远视离焦”设计的框架眼镜是可以控制和引发适当的视觉信号，在拥有清晰自如的中心视力的同时，也可以在周边视网膜产生延缓近视发展作用的一种功能性镜片，比如大家常用的蔡司成长乐等。据研究表明，通过佩戴“改变周边远视离焦”设计的框架眼镜可以减缓近视儿童的近视发展。”
针对现实生活中，大部分的家长都是在发现孩子视力出现异样的时候才来医院就诊，而此时近视早已形成。李志敏教授表示，“预防青少年儿童近视前端筛查十分重要，却往往被忽视。”她建议，除了规范孩子们的用眼习惯，家长要尽早为青少年儿童建立眼档案。在上幼儿园之前就可建档，并做到至少每6个月复查，有的放矢地进行预防或矫正。对于有高度近视家族史或高危因素的孩子，更要注意早期建档防范。
责任编辑：于晓
本文来源于中新网：http://www.chinanews.com/jk/2018/09-19/8631123.shtml
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