斜视篇 | 各种眼病的**手术时机，你清楚吗？
说到斜视，很多家长都会有这些疑问，比如看着孩子有“斗鸡眼”，为什么到医院诊断却不是斜视。而有的孩子看起来眼睛，医生却说有点斜视需要。斜视究竟是怎么回事，又要怎么治呢？
什么是斜视
眼球的运动是由眼外的六条肌肉共同控制的。情况下，这些肌肉会帮助两只眼睛上同时看向同一个方向及物体。但一旦这些肌肉无法控制眼睛运动时，就会发生斜视。
斜视的症状
斜视*显著的症状就是双眼不能往同一方向看同一物体。但对于儿童患者来说，如果只有轻微的斜视，别人可能难以发现。
斜视患者可能会出现以下情况：
✦ 双眼不能同时往同一方向看同一物体，外观看起来眼位不正
✦ 眼睛不能协同转动
✦ 看物体时歪头或转头
✦ 走路或者日常生活中，经常碰到周围物体
常见的儿童斜视及时机
常见的儿童斜视包括先天性斜视、间歇性外斜视、恒定性斜视及麻痹性斜视，不同类型斜视的手术时机都不尽相同，这需要综合考虑各种因素，包括发病年龄、斜视角度大小、稳定性、斜视持续的时间、屈光度、检查合作性、弱视情况等。
01、先天性斜视
通常指的是在孩子生后1年内出现的斜视，包括先天性内斜视（“斗鸡眼”）、先天性外斜视、先天性的双眼斜视，2岁前必须手术矫正。这个阶段正值孩子视觉发育的关键期，斜视若不及时，会引起斜视性弱视，导致立体视觉丧失。
先天性的单眼斜视，因为大部分斜视可能伴有弱视，需要先弱视，再行斜视手术。**手术时机同上。
02、间歇性外斜视
顾名思义，斜视有时候能够看出来，有时候看不出来。
该类型斜视，是否需要手术有三个评判指标：
✦室外时孩子是不是一直单眼闭着
✦室内时孩子斜视症状是不是更加频繁
✦看“三同立”检查结果（即三棱镜检查、同视机检查、立体视三项检查）
一般认为，如果三棱镜检查显示，斜视度大于15度可以考虑手术。如果没有超过15度，暂时还不能做手术，平时多多留意观察斜视症状有没有加重，多做视觉训练来斜视。实在不放心的话，可以到院做下检查。
03、恒定性斜视
跟间歇性斜视相对，斜视一直都有，没有不斜视的时候。
这种类型因为孩子始终无法用两个眼睛同时看东西，这会对孩子的立体视功能和双眼视觉发育都造成严重的破坏，一定要立刻马上手术。
04、麻痹性斜视
这种斜视又叫隐性斜颈，表现为孩子看东西的时候歪头。
但对于太小的孩子，特别是半岁前的孩子，不会坐也不会看东西，一般很难发现歪头的症状。
因为症状在某些时候是看不出来，一旦确诊，一定要尽快手术，避免造成孩子的脊柱、面颊还有牙齿的畸形，过了一定的年纪，这些畸形一般就没法自行恢复了。
所以家长一定要定期带孩子去医院做眼部检查，多方面评估孩子双眼的视觉发育情况，如果经医生诊断，孩子需要手术，那请一定不要迟疑，因为这不仅影响到孩子视力，更关乎孩子的未来！
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